Remodelación mamaria postexplante
Explante mamario
Explante mamario y remodelación mamaria postexplante
Se trata de una intervención destinada a retirar los implantes mamarios y, en el mismo acto, devolver al pecho una forma armoniosa y natural sin prótesis. El explante no consiste solo en quitar el implante: la verdadera clave está en remodelar la mama para que no quede vacía ni caída.
Las pacientes deciden retirar sus implantes por motivos muy distintos:
- contractura capsular con endurecimiento o dolor
- rotura o envejecimiento de la prótesis
- deseo de un pecho más natural o de menor volumen
- preocupación por síntomas generales que relacionan con sus implantes; es el syndrome de ASIA y se trata de una alteración del Sistema inmunologico que ocurre cuando el organismo reacciona de forma inflamatoria o autoimmune ante una sustancia extraña como pueden ser los implantes mamarios. Se caracteriza por presenter fatiga crónica, dolor muscular y articular, falta de concentración, alteración del sueño, caída del cabello, sequedad de boca u ojos, etc.
- también por la inquietud ante el BIA-ALCL, un linfoma poco frecuente asociado sobre todo a implantes texturizados.
Todos los motivos son legítimos y se estudian de forma individual.
El explante mamario se realiza bajo anestesia general. Habitualmente la paciente permanece una noche ingresada para control del dolor y de los drenajes, si se colocan.
La primera decisión es qué hacer con la cápsula que rodea el implante. La capsulectomía en bloque retira el implante y la cápsula en una sola pieza y está indicada en roturas de silicona, contracturas importantes o sospecha de enfermedad. La capsulectomía total extrae toda la cápsula, y en cápsulas finas y sanas puede valorarse una retirada parcial. La cápsula se envía siempre a análisis.
La segunda decisión es cómo remodelar la mama. Las opciones son la mastopexia o elevación mamaria, que recoloca la glándula y el pezón; el autoaumento con tejido glandular propio, que da relleno al polo superior; la lipotransferencia con grasa de la propia paciente, para recuperar volumen de forma natural; y, si la paciente lo desea, un nuevo implante de menor tamaño.
La paciente abandona la clínica con un sujetador deportivo que usará durante 4-6 semanas. Las molestias son moderadas y se controlan bien con analgesia habitual. Puede reincorporarse a un trabajo sin esfuerzo físico en 7-10 días. El ejercicio intenso y los esfuerzos con los brazos se retoman a partir de la sexta semana. La forma definitiva del pecho se aprecia entre los 3 y 6 meses.
Preguntas más frecuentes sobre el Explante Mamario
¿Cómo quedará mi pecho sin implantes?
Depende de la calidad de la piel, la cantidad de glándula y los años con prótesis. Con una buena remodelación, la mayoría de pacientes consigue un pecho elevado, firme y natural, aunque de menor volumen.
¿Es obligatorio retirar la cápsula?
No siempre. Se valora en cada caso con pruebas de imagen previas. En roturas, contracturas o sospecha de enfermedad se recomienda su retirada completa.
¿Mejorarán mis síntomas al quitar los implantes?
Algunas pacientes refieren mejoría tras el explante, pero no es posible garantizarla. Lo comentamos con detalle en consulta y valoramos el estudio por otros especialistas cuando está indicado.
¿Se puede hacer todo en una sola cirugía?
En la mayoría de casos sí. Cuando la piel está muy fina o existe infección, puede ser preferible esperar unos meses y remodelar en un segundo tiempo.
¿Qué pruebas necesito antes?
Ecografía o resonancia mamaria reciente, además del estudio preoperatorio habitual. Si conserva la tarjeta de sus implantes, tráigala a la consulta.
Si está pensando en retirar sus implantes o tiene cualquier consulta en relación con el explante mamario, no dude en concertar una visita sin compromiso o en consultarnos. Recuerde que le podemos atender en Alicante o Torrevieja.